Sport & Therapie
Di Matthias Protzel
18 min di lettura

Il mal di schiena è considerato un disturbo molto comune, poiché quasi tutte le persone ne soffrono almeno per un certo periodo della vita. Spesso il cosiddetto mal di schiena passa dopo un po' di tempo. In alcuni casi, però, può svilupparsi un dolore cronico alla schiena, accompagnato da forti limitazioni fisiche e persino dall'incapacità di lavorare.

Statisticamente, le donne sono colpite più spesso degli uomini. Tuttavia, le cause individuali dei disturbi alla schiena dipendono fortemente dallo stile di vita, dallo sforzo fisico e dallo stato generale di salute della persona.

Alcuni tipi di mal di schiena si manifestano frequentemente con l'avanzare dell'età, ad esempio come conseguenza di patologie legate all'età o dell'indebolimento della muscolatura. Tuttavia, anche i giovani, e talvolta persino i bambini in età scolare, soffrono di disturbi alla schiena.

Le cause possono essere varie quanto il tipo e la localizzazione del dolore. Individuare il fattore scatenante dei disturbi svolge un ruolo importante in ogni terapia per la schiena. Fortunatamente, esistono anche molte possibilità per trattare e prevenire il mal di schiena.

In questo articolo analizziamo i diversi tipi di mal di schiena e le loro cause, presentando varie possibilità di terapia e trattamento. Basta fare clic sulla riga desiderata per passare alla sezione che interessa.

 

Il mal di schiena può irradiarsi in profondità nel corpo
Il mal di schiena può irradiarsi in profondità nel corpo

Dove si irradia il mal di schiena?

Il mal di schiena può irradiarsi in diverse zone del corpo. Per questo spesso non è facile localizzare con precisione la causa o l'origine del dolore. Tuttavia, in base al tipo e alla posizione del dolore, di solito è possibile restringere rapidamente l'area della schiena da cui ha origine.

 

  • Dolore nella parte bassa della schiena: I dolori alla schiena si manifestano più frequentemente nella zona lombare. Le vertebre lombari sono sottoposte alle sollecitazioni maggiori e le ernie del disco sono più frequenti proprio qui. I dolori lombari vengono spesso indicati semplicemente come dolori alla colonna lombare e sono in realtà quelli a cui ci si riferisce parlando di “mal di schiena”. Tuttavia, oggi questo termine viene usato nel linguaggio comune per indicare ogni tipo di disturbo alla schiena. Il dolore nella parte bassa della schiena può irradiarsi alla parte centrale della schiena o alle gambe. Talvolta è accompagnato persino da sensazioni di intorpidimento. La sciatalgia rientra tra i dolori che possono avere origine nella parte bassa della schiena. Il nervo sciatico percorre la colonna lombare fino alle gambe. Per questo, quando il nervo sciatico viene compresso, il dolore si irradia letteralmente alle gambe.
  • Dolore alla parte centrale della schiena: Nella zona centrale della schiena, il dolore è spesso dovuto a tensioni muscolari o deformazioni della colonna vertebrale. Qui si trovano, tra l'altro, le articolazioni vertebrali delle costole. Complessivamente, i disturbi alla schiena si manifestano più frequentemente nella zona cervicale o pelvica, ma anche la parte centrale della schiena è soggetta a dolore in caso di carichi errati o posture scorrette.
  • Dolore alla parte superiore della schiena e alla zona cervicale: La parte superiore della colonna toracica e soprattutto la colonna cervicale sostengono il notevole peso della testa e sono strettamente collegate ai forti muscoli delle spalle, del torace e del collo. Molti disturbi tipici del lavoro d'ufficio, causati da una postura unilaterale e innaturale della testa, si manifestano con dolore nella parte superiore della schiena e nel collo. Spesso il dolore non si limita alla cervicale. Il dolore causato dalla zona cervicale può irradiarsi fino alla testa, alle spalle e alle braccia. Si distingue tra dolore alla colonna toracica (dolore toracico) e dolore alla colonna cervicale (dolore cervicale).
Il dolore alla parte superiore della schiena è spesso riconducibile alla colonna cervicale

Il dolore alla parte superiore della schiena è spesso riconducibile alla colonna cervicale

In generale, la colonna vertebrale riveste una grande importanza nell'individuazione delle cause del mal di schiena. Sostiene il nostro corpo e, con le sue due dozzine di corpi vertebrali, ci permette di ruotare e muovere con flessibilità il busto e il collo.

Tra le vertebre fuoriescono nervi che mantengono il collegamento dal cervello fino alle parti più remote del corpo. I corpi vertebrali sono separati dai dischi intervertebrali, che, come cuscinetti naturali in gel, ammortizzano il peso e le forze esercitate sulle vertebre. Sia i punti di uscita dei nervi sia i dischi intervertebrali appartengono alle aree che causano frequentemente mal di schiena.

La colonna vertebrale è sostenuta da una complessa rete muscolare. Per una postura corretta e una schiena sana sono importanti non solo i muscoli della schiena, ma anche, ad esempio, quelli addominali o delle gambe.

Poiché il mal di schiena può avere molte cause e manifestarsi in modi diversi, i medici cercheranno innanzitutto di classificare il dolore.

Un medico cerca di classificare il mal di schiena sulla base delle dichiarazioni del paziente

Un medico cerca di classificare il mal di schiena sulla base delle dichiarazioni del paziente

Per classificare il mal di schiena, i medici dipendono molto dalla collaborazione del paziente. Solo lei può descrivere con precisione dove si trova il dolore e che sensazione provoca. La prima domanda è: di quale tipo di mal di schiena si tratta? Si distingue tra mal di schiena specifico e non specifico.

Dolore alla schiena specifico: quando il mal di schiena è causato da malattie o patologie congenite, viene definito specifico. Ha una causa chiara. Purtroppo, ciò non significa che questa causa sia sempre facile da individuare. Spesso i medici devono eseguire esami approfonditi e porre numerose domande ai pazienti per poter formulare una diagnosi chiara.

Tra le possibili cause del mal di schiena specifico vi sono, ad esempio, deformazioni patologiche della colonna vertebrale, usura dei corpi vertebrali o infiammazioni alla schiena. Anche l'osteoporosi o alcune malattie metaboliche possono essere all'origine del problema. Una volta individuata la causa, è possibile trattarla in modo mirato. Tuttavia, il dolore specifico è spesso dovuto anche a malattie o lesioni difficili da trattare.

Mal di schiena aspecifico: se non esiste una singola causa chiara, si parla di mal di schiena aspecifico. In molti casi, il mal di schiena aspecifico è dovuto a muscoli tesi o eccessivamente stirati e scompare spontaneamente.

Spesso è causato da un sovraccarico: i dolori muscolari, gli stiramenti o le lesioni delle fibre muscolari durante lo sport ne sono buoni esempi. Il mal di schiena aspecifico può derivare anche da tensioni o accorciamenti muscolari, favoriti dalla scarsa attività fisica e da una postura scorretta. Se il dolore aspecifico non scompare da solo, la ricerca delle cause può richiedere molta pazienza. Spesso si ricorre a terapie rilassanti e/o mobilizzanti.

A volte vengono esaminate anche le cause neurologiche o psicologiche. Se non è possibile circoscrivere o eliminare le cause, il mal di schiena aspecifico può diventare cronico.

Quanto dura il dolore? Questa è la prossima domanda importante.

Mal di schiena acuto: se il dolore è comparso da poco, è acuto. Il presupposto è che nei sei mesi precedenti non si sia manifestato alcun mal di schiena. Il dolore acuto dovrebbe scomparire al massimo entro sei settimane.

Mal di schiena subacuto: se il dolore alla schiena dura più di sei settimane e fino a dodici settimane, è subacuto. Al più tardi a questo punto si dovrebbe consultare un medico, se non lo si è già fatto. Stiramenti, strappi e disturbi simili a questo punto dovrebbero essere guariti.

Mal di schiena cronico: se dura più di dodici settimane, il mal di schiena può diventare cronico. Ciò non significa necessariamente che il dolore non scompaia più. In molti casi, tuttavia, le persone colpite devono imparare a convivere con la situazione.

A seconda della causa e del fatto che sia nota o meno, gli interventi chirurgici potrebbero essere d'aiuto. In questo caso, è necessario valutare dal punto di vista medico, caso per caso, se un intervento alla schiena possa avere buone prospettive di successo.

Sollevare carichi pesanti può danneggiare la schiena

Sollevare carichi pesanti può danneggiare la schiena

Quale può essere la causa del mal di schiena?

Le cause del mal di schiena possono essere varie quanto le sue manifestazioni. Per questo, una diagnosi precisa dipende sempre da diversi fattori individuali, che variano da caso a caso.

Poiché la schiena ci mantiene in posizione eretta, deve sopportare molto. Per questo, un forte sforzo fisico è tra le cause più frequenti del mal di schiena. Soprattutto il sollevamento e lo spostamento regolari di carichi pesanti affaticano la muscolatura della schiena.

Per questo, i disturbi alla schiena dovuti a carichi errati o eccessivi si verificano più frequentemente in alcune categorie professionali. Nel settore dell'assistenza agli anziani e ai malati, ad esempio, lavare e riposizionare i pazienti rappresenta un carico elevato per la schiena. Anche gli esercizi eseguiti in modo scorretto o il sovraccarico durante l'allenamento con i pesi possono danneggiare la schiena.

In generale, tuttavia, è consigliabile fare movimento e allenarsi, perché chi si muove poco corre il rischio di perdere massa muscolare nella schiena. Se questa diventa troppo debole, anche piccoli sforzi o movimenti sfortunati possono causare dolori alla schiena.

Ciò si manifesta spesso già attraverso una postura incurvata o leggermente deformata, spesso una sorta di postura protettiva. Con il tempo, i problemi posturali vengono spesso “allenati” inconsapevolmente, come cattive abitudini. Possono essere corretti con un allenamento mirato.

Il peso corporeo è un altro fattore importante per una schiena sana. Il sovrappeso non è dannoso solo per il cuore e gli altri organi: ogni chilo in eccesso grava sulla colonna vertebrale e sui dischi intervertebrali. Anche per questo i dolori alla schiena possono intensificarsi durante la gravidanza.

Tuttavia, oltre al peso, anche le dimensioni e la posizione del nascituro nell'utero svolgono un ruolo. Le donne incinte riferiscono spesso dolori nella parte bassa della schiena. Sono noti anche i dolori nella parte centrale della schiena, all'altezza delle costole.

Di solito questi dolori sono innocui, ma in caso di dolori alla schiena persistenti e molto intensi è consigliabile consultare un medico. All'inizio della gravidanza, forti dolori nella parte bassa della schiena potrebbero essere dovuti a una gravidanza extrauterina.

I fattori descritti sopra provocano soprattutto dolori aspecifici alla schiena. Spesso sono temporanei (gravidanza, stiramenti, ecc.) oppure possono essere influenzati dalla terapia e dall'allenamento. Le persone colpite più frequentemente hanno un'età compresa tra 30 e 50 anni. Diverso è il caso dei dolori specifici alla schiena, che si manifestano più spesso a partire dai 50 anni.

I dolori aspecifici alla schiena colpiscono soprattutto le persone tra i 30 e i 50 anni

I dolori aspecifici alla schiena colpiscono soprattutto le persone tra i 30 e i 50 anni

Possibili cause scatenanti dei dolori specifici alla schiena in sintesi

 

  • Schiena incavata e dorso curvo: Molte persone hanno a che fare con deformazioni della colonna vertebrale. Pochissime persone hanno una colonna vertebrale perfettamente conformata. Non appena la forma della colonna vertebrale si discosta eccessivamente dalla tipica doppia S, i disturbi alla schiena sono praticamente inevitabili. La lordosi o schiena incavata e la cifosi o dorso curvo sono tra le deformazioni più comuni. In caso di lordosi, la colonna cervicale e lombare si incurva in avanti, provocando una curvatura della parte inferiore della schiena. In caso di cifosi, si forma una curvatura nella parte centrale della colonna vertebrale, causata da una curvatura all'indietro della colonna toracica.
  • Scoliosi: In caso di scoliosi, la colonna vertebrale si incurva e si torce notevolmente. Si manifesta con particolare frequenza nelle ragazze in fase di crescita e di solito provoca dolori alla schiena evidenti solo negli stadi successivi. Se diagnosticata tempestivamente, spesso la scoliosi può ancora essere corretta durante la crescita. Quando è molto avanzata o dopo il completamento della crescita, la scoliosi è notevolmente più difficile da trattare. Nei casi gravi si può prendere in considerazione un intervento chirurgico.
  • Ernia del disco: È una delle lesioni alla schiena più note e temute. Nel corso della vita, i dischi intervertebrali si usurano e diventano fragili e soggetti a fessurazioni - in caso di forte sollecitazione, anche in tempi relativamente brevi. Anche forti scosse alla colonna vertebrale usurano i dischi intervertebrali o possono danneggiarli, provocando la fuoriuscita del nucleo polposo, che preme sul tessuto nervoso circostante. Il rigonfiamento risultante può causare, a seconda della gravità, forti dolori alla schiena, sensazioni di intorpidimento e paralisi. I sintomi e le conseguenze dipendono anche dalla zona della colonna vertebrale interessata. Per esempio, le ernie del disco nella zona lombare sono spesso associate a dolori addominali e alla schiena, perché il dolore si irradia dalla parte bassa della schiena fino all’addome. In realtà, nella maggior parte dei casi un’ernia del disco può essere curata senza intervento chirurgico. Con la fisioterapia si rafforzano i muscoli circostanti, per sostenere meglio la colonna vertebrale. Inoltre, potrebbe essere necessario utilizzare un materasso speciale e modificare la postazione di lavoro per eliminare i fattori scatenanti dei problemi ai dischi intervertebrali.
  • Osteoporosi: Con l’avanzare dell’età, la massa ossea diminuisce lentamente. Alcune persone ne sono colpite in misura maggiore o prematuramente. In caso di osteoporosi, le ossa diventano sempre più fragili e soggette a lesioni. Di solito, le ossa della colonna vertebrale sono particolarmente colpite. Le donne ne sono colpite molto più frequentemente degli uomini.
  • Artrosi infiammatoria: Nell’artrosi, la cartilagine delle articolazioni si usura a una velocità eccessiva. Nello stadio avanzato, questa malattia degenerativa è spesso accompagnata da infiammazioni (osteoartrite) ed è molto dolorosa. Talvolta le articolazioni gravemente colpite dall’artrite vengono sostituite chirurgicamente con articolazioni artificiali. In caso di artrosi della colonna vertebrale, sono interessate le articolazioni interapofisarie lungo la colonna. Spesso si sviluppa una spondilosi, ovvero la formazione di speroni ossei nelle articolazioni vertebrali colpite.
  • Spondilolistesi: La cosiddetta spondilolisi indica una distanza eccessiva tra due corpi vertebrali; si tratta di una malformazione che presumibilmente viene aggravata da carichi eccessivi o scorretti nei bambini e negli adolescenti. Gli sport in cui la schiena viene fortemente inarcata, come la danza classica o la ginnastica artistica, sono considerati favorenti per la formazione di questa fessura. Se la fessura tra due vertebre diventa troppo ampia, può verificarsi uno spostamento dei corpi vertebrali, il cosiddetto «scivolamento vertebrale» (spondilolistesi). Si manifesta solitamente nella regione lombare e provoca quindi dolori lombari. La patologia è difficile da individuare e, se non trattata, può causare disturbi come l'artrosi. I disturbi gravi compaiono spesso solo in età adulta.
  • Morbo di Scheuermann: La malattia di Scheuermann compare soprattutto negli adolescenti e inizialmente si manifesta con mal di schiena e tensioni muscolari. Talvolta, tuttavia, i disturbi compaiono solo in età adulta. Con il tempo si sviluppano deformazioni come la cifosi o la lordosi. La causa è una crescita irregolare dei singoli corpi vertebrali, che di conseguenza vengono sottoposti a carichi eccessivi e si deformano assumendo una forma cuneiforme. Ne può derivare la fuoriuscita di tessuto del disco intervertebrale nel corpo vertebrale. Il morbo di Scheuermann non ha affatto sempre un decorso grave; tuttavia, in presenza di forti deformazioni della colonna vertebrale, può essere necessario un intervento chirurgico. Altrimenti, la malattia viene trattata, ad esempio, con la fisioterapia o indossando un corsetto di sostegno
  • Morbo di Bechterew: Questa malattia provoca lombalgia dovuta a un'infiammazione delle articolazioni tra l'intestino e/o l'osso sacro. I dolori sono accompagnati da una progressiva rigidità della regione del corpo interessata. La malattia di Bechterew colpisce gli uomini più frequentemente delle donne. Non può essere curata, ma può essere trattata. Si presume che una deficienza immunitaria di origine genetica favorisca l'insorgenza del morbo di Bechterew.
  • Morbo di Paget: La causa esatta di questa comune malattia ossea non è ancora chiara. È noto che gli uomini a partire dai 40 anni ne sono colpiti più frequentemente. Il morbo di Paget provoca deformazioni, ispessimenti o infiammazioni delle ossa interessate. A livello della colonna vertebrale, è solitamente colpita la regione lombare. La malattia si manifesta quindi con dolori nella parte bassa della schiena; inoltre, le deformazioni delle vertebre lombari possono irritare e comprimere il nervo sciatico. In rari casi, il morbo di Paget può trasformarsi in un tumore osseo. Gli approcci terapeutici consistono nell'assunzione di calcio e vitamina D, nonché in misure di sostegno come l'uso di un corsetto.
  • Infezioni batteriche o virali: Le infezioni dei corpi vertebrali o dei dischi intervertebrali sono rare. I batteri o i virus necessitano di una porta d'ingresso (ferite aperte, iniezioni, interventi chirurgici) oppure colpiscono il tessuto osseo a causa di un'immunodeficienza. Le infiammazioni alla schiena che ne derivano causano problemi difficili da riconoscere e trattare. Oltre a forti dolori alla schiena, anche a riposo, le infezioni batteriche acute sono accompagnate da sintomi simil-influenzali come febbre o brividi.
  • Osteomalacia: È una malattia metabolica simile al rachitismo infantile, ma si manifesta solo negli adulti. Di norma è dovuta a una carenza di vitamina D. Questa può dipendere da problemi metabolici o da un'alimentazione scorretta. Di conseguenza si verifica una carenza di calcio e un rammollimento delle ossa. Poiché la colonna vertebrale sostiene il peso corporeo, le deformazioni che ne derivano si ripercuotono soprattutto su di essa. La somministrazione intensiva di ulteriore vitamina D (eventualmente anche di calcio) può contrastare l'osteomalacia dovuta all'alimentazione.
  • Tumori: Le malattie tumorali possono colpire praticamente ogni parte del corpo, compresa la colonna vertebrale. Il cancro osseo maligno insorge soprattutto durante l'infanzia o l'adolescenza. Tuttavia, nella colonna vertebrale è piuttosto raro. Anche i tumori benigni possono però causare forti dolori alla schiena quando, crescendo, premono sui nervi o sui dischi intervertebrali.

La scienza non ha ancora raggiunto un accordo su come il consumo di alcol o il fumo influiscano sui disturbi alla schiena. Tuttavia, sembra probabile che queste abitudini, in caso di consumo elevato, contribuiscano a dolori addominali e mal di schiena. È noto, ad esempio, che favoriscano le malattie cardiache o il cancro.

Anche l'ambiente domestico o lavorativo, così come le condizioni di vita e di lavoro, possono rappresentare fattori di rischio per i disturbi alla schiena e il mal di schiena.

Illustrazione: il nucleo polposo fuoriuscito dal disco intervertebrale preme sui nervi

In questa illustrazione si vede come il nucleo polposo fuoriuscito dal disco intervertebrale prema sui nervi

Influenza della psiche sui disturbi alla schiena

Pertanto, soprattutto in caso di mal di schiena aspecifico, ci si chiede in che misura la psiche favorisca i problemi alla schiena. Molte persone sottoposte a forte stress psicologico lamentano dolori addominali e mal di schiena. Modi di dire come «avere lo stomaco sottosopra», «avere il fegato amaro» o «sentirsi a pezzi» esprimono questo concetto.

Chi è sottoposto a pressione psicologica assume spesso inconsapevolmente una sorta di atteggiamento di protezione. Questo si manifesta, per esempio, in una postura curva e rannicchiata, con la testa abbassata e le spalle ricadenti. Chi si sente minacciato si rimpicciolisce istintivamente. Poiché una minore autostima è spesso associata a una minore consapevolezza del proprio corpo, le persone depresse soffrono spesso anche di dolori lombari e di altri disturbi alla schiena.

 

Esercizi con la palla da ginnastica per la schiena

Anche le persone che praticano regolarmente sport spesso trascurano l’allenamento della schiena. Poiché un allenamento equilibrato può prevenire numerosi problemi alla schiena, consigliamo esercizi per la schiena con la palla da ginnastica. In questo modo è possibile allenare delicatamente soprattutto la muscolatura profonda della schiena, ovvero i piccoli muscoli lungo la colonna vertebrale

Una postura innaturale provoca indebolimento e accorciamento dei muscoli della schiena, fino a coinvolgere i piccoli muscoli più profondi che sostengono la schiena. Di conseguenza insorgono contratture e dolori. Aumenta anche la probabilità di episodi dolorosi improvvisi, come il colpo della strega.

Una dottoressa spiega a una paziente le radiografie della colonna vertebrale

Una dottoressa spiega a una paziente le radiografie della colonna vertebrale

Quando bisogna andare dal medico per il mal di schiena?

Se e quando rivolgervi a un medico dipende molto dal vostro caso individuale e dalla vostra percezione del dolore. Un’indicazione orientativa è recarsi dal medico dopo un massimo di quattro-sei settimane di mal di schiena persistente.

A questo punto, contratture o lesioni lievi come gli stiramenti dovrebbero essere ormai guariti. In caso di forte dolore acuto alla schiena, tuttavia, dovreste reagire subito e recarvi dal medico immediatamente o al più tardi dopo tre giorni.

Come detto, solo voi potete valutare quanto sia forte il dolore lombare e quanto siano gravi le limitazioni a esso associate. Tuttavia, anche i dolori che «riusciamo appena a sopportare» ci danneggiano e possono indicare problemi più seri. Ormai troppe persone considerano il mal di schiena, entro certi limiti, «normale».

Tuttavia, medici e terapisti possono indicarvi molti modi per ottenere una schiena sana o mantenerla in buona salute. Non è sempre necessario ricorrere subito alla temuta iniezione nella schiena. Fatevi aiutare in caso di disturbi alla schiena persistenti ma «sopportabili», prima che si trasformino in dolori cronici e intensi.

Per esempio, il colpo della strega fa così male che senza dubbio desidererete ricorrere a un medico. Paralisi e intorpidimento alle gambe e al basso ventre sono un ulteriore segnale d’allarme che non dovete ignorare.

Il mal di schiena può avere origine in parti del corpo molto diverse, che apparentemente non hanno nulla a che fare con la schiena. Dove voi potete solo fare supposizioni, i medici dispongono delle conoscenze e degli strumenti necessari per applicare numerosi metodi diagnostici.

Le infiammazioni alla schiena sono dolorose, ma non sempre facili da riconoscere

Le infiammazioni alla schiena sono dolorose, ma non sempre facili da riconoscere

Come si riconosce un'infiammazione alla schiena?

Per riconoscere un'infiammazione alla schiena è assolutamente necessaria la valutazione di un medico. I sintomi che possono indicarla sono dolori alla schiena molto intensi, che aumentano con il movimento e persistono anche a riposo. Spesso la colonna vertebrale è particolarmente sensibile alla pressione.

In alcuni casi, un'infiammazione è persino visibile esternamente attraverso gonfiori o arrossamenti. Possono inoltre comparire sintomi simili a quelli dell'influenza, come febbre, brividi e sensazione di debolezza. Le infiammazioni alla schiena o in altre parti del corpo possono essere generalmente dimostrate mediante esami di laboratorio.

Le postazioni di lavoro in piedi possono contribuire ad alleviare il carico sulla schiena sul posto di lavoro

Le postazioni di lavoro in piedi possono contribuire ad alleviare il carico sulla schiena sul posto di lavoro

Cosa aiuta di più contro il mal di schiena?

La gamma delle possibilità di trattamento per il mal di schiena è quasi ampia quanto la varietà delle possibili cause. Innanzitutto, si possono adottare numerose misure preventive per evitare che si sviluppino problemi alla schiena gravi o cronici.

Stare troppo fermi danneggia il corpo. La maggior parte delle persone nei Paesi industrializzati occidentali si muove piuttosto poco che troppo. Stare seduti a lungo è particolarmente dannoso per la schiena. In assenza di sollecitazione, a indebolirsi sono soprattutto i piccoli muscoli che fungono da sostegno per quelli più grandi. Anche il sovrappeso è favorito dalla mancanza di movimento e rappresenta un ulteriore carico per la schiena.

In molti casi, quindi, è sbagliato proteggere eccessivamente la schiena. Ciò che conta, piuttosto, è il giusto tipo di sollecitazione. Fare molto movimento aiuta a prevenire i problemi alla schiena. Camminare ogni giorno per un buon tratto è una delle migliori attività che possiate concedere al vostro corpo. In caso di dubbio, iniziate gradualmente: potreste semplicemente passeggiare nel parco, facendo piccole pause.

Fare movimento aiuta anche a mantenere una schiena sana nonostante il lavoro d'ufficio. Prestate attenzione a una postura corretta da seduti, con la schiena eretta, e non lasciate che le spalle cedano in avanti. Variate di tanto in tanto la posizione da seduti e fate esercizi di stretching da seduti.

Inoltre, è consigliabile alzarsi spesso, anche se si tratta solo di camminare per qualche minuto intorno alla sedia da ufficio. Per esempio, potreste telefonare utilizzando un auricolare senza fili, così da potervi muovere avanti e indietro. In molti uffici oggi è possibile anche lavorare in piedi. Le postazioni di lavoro possono essere attrezzate in modo da consentirvi di lavorare al computer anche in piedi.

Fisioterapia per la schiena
Fisioterapia per la schiena

In caso di forte mal di schiena o di dolori persistenti, la terapia del movimento potrebbe portare sollievo. In questi casi è probabile che sia necessario sviluppare una maggiore muscolatura per sostenere la colonna vertebrale. Un allenamento fisioterapico adeguato aiuta inoltre a correggere le posture scorrette e ad allenare una postura migliore.

Con la terapia del movimento si può anche imparare a sollevare correttamente i carichi e a svolgere in modo da non affaticare la schiena movimenti frequenti come alzarsi e sedersi. Attraverso diversi approcci di allenamento, determinati gruppi muscolari possono essere sviluppati e alleggeriti in modo mirato e delicato.

Spesso vengono utilizzati anche ausili come palle da ginnastica, pesi o bande elastiche. Per tutti gli esercizi a terra - anche con una schiena sana - si consiglia un tappetino da ginnastica imbottito come base protettiva.

Per sciogliere le tensioni profonde, può essere utile un massaggio alla schiena. Soprattutto in caso di mal di schiena aspecifico acuto, un massaggio può sciogliere i blocchi muscolari. Se le cause del mal di schiena non sono di natura muscolare, un massaggio alla schiena può spesso almeno alleviare i sintomi e favorire il rilassamento.

Anche il calore aiuta a sciogliere le tensioni muscolari. Il mal di schiena aspecifico dovuto a muscoli contratti può spesso essere alleviato con un bagno caldo o applicando cuscinetti termici. Chi desidera portare a lungo il calore direttamente sul corpo può provare un termoforo elettrico. Le moderne cinture termiche ricaricabili possono persino essere indossate comodamente intorno alla vita.

In caso di tensioni alla schiena o dolori muscolari, alcune persone giurano sull'efficacia di balsami riscaldanti o tinture da applicare sulla pelle. Un gel termico dall'effetto riscaldante particolarmente intenso è, ad esempio, il balsamo per cavalli di Kräuterhof®. Ingredienti come ippocastano, luppolo, achillea, valeriana ed estratto di foglie di vite rossa sviluppano sulla pelle un calore molto intenso, che agisce anche sui tessuti muscolari più profondi.

Il balsamo per cavalli deve quindi essere usato solo esternamente e non deve assolutamente entrare in contatto con il viso o gli occhi. Dopo aver applicato pomate riscaldanti, è necessario lavarsi accuratamente le mani.

Tuttavia, in caso di cause infiammatorie del mal di schiena, il calore non deve assolutamente essere applicato.

Il mal di schiena cronico può essere trattato eventualmente con una terapia multimodale del dolore. In questo approccio vengono combinate diverse discipline mediche. Ad esempio, si possono seguire contemporaneamente approcci psicologici e di terapia occupazionale per aiutare i pazienti a gestire il problema alla schiena a tutti i livelli. Attualmente, in Germania, la terapia multimodale del dolore viene ancora applicata piuttosto raramente.

Tenere presente che tutte le informazioni che possiamo fornirle non sostituiscono il parere medico. Se soffre di mal di schiena, solo il suo medico o la sua medica possono formulare la diagnosi corretta e stabilire il trattamento successivo.


Di Matthias Protzel

Matthias Protzel redige per la guida Medicalcorner24 articoli approfonditi su salute, medicina e assistenza. Grazie alla sua esperienza nel soccorso sanitario e alla pluriennale attività come autore specializzato, riesce a spiegare in modo chiaro argomenti complessi e contribuisce al nostro obiettivo di offrire contenuti di alta qualità e pratici.